Клиничната картина е различна в зависимост от това дали се касае за главова или полова въшка.

В първия случай пациентите съобщават за упорит сърбеж в областта на скалпа; Могат да развият обриви в областта на шията, зад ушите. В случая се наблюдава алергичен отговор към слюнката на въшката – като симптомите започват по-късно от инфестацията – еритемни и сърбящи папули, на места сливащи се в плаки, като може да настъпи вторична инфекция и лимфаденопатия. В диференциално диагностичен план се мисли още за импетиго, фоликулит и др.

Най-често заразените с полови въшки хора забелязват самите паразити по космите в гениталната си област. На местата, на които въшката е забила хоботчето си, се появяват червеникави възелчета, което е съпроводено със силен сърбеж. Характерна е появата на синкави петна по кожата на корема и бедрата, т.е. местата, на които е ухапването. Разчесването създава условия за развитие на допълнителна инфекция в засегнатата кожна зона.